הרשמה לטיול בולענים למטיילים בקבוצות מוזמנות

* אם הטופס אינו מוצג כהלכה, או אינכם רואים את תוכן השדות, סובבו את הטלפון למצב מאוזן.

המערכת שולחת אישור למייל עם השלמת הרישום, אם לא קיבלתם אישור בדקו הן בתקית האשפה והן בספאם, אם לא התקבל האישור משמע לא השלמתם את הרשמתכם.

שם פרטי ושם משפחה *

מספר טלפון *

כתובת מגורים: *

דואר אלקטרוני *

בחר טיול טיול בולענים – קבוצה של בני וטלי – יום שלישי ה-11-11 בשעה 10:00

מספר משתתפים – ניתן לרשום רק בני משפחה גרעינית! * 123456789101112131415161718192021222324252627282930

הסכום שסוכם *

הצהרת המטייל אני מבין שאזור הטיול פעיל גאולוגית, מחובתי לידע את כל המשתתפים אותם אני רושם בכך.

הצהרת המטייל אני מצהיר/ה בזאת שאין לי ואו למי שרשמתי: מגבלות תנועה, הליכה ואו כל מגבלה שעלולה לפגוע במהלכו התקין של הטיול. מטייל שגילו 70 ומעלה נידרש להתקשר אלי.

מחובתי להודיע עד 5 ימי עסקים על ביטול ההרשמה, בפרק זמן נמוך מכך יגבה תשלום מלא * כןלא

אמצעי התשלום * מזומן ביום הטיולמבצע העברה לחן בנק: פרטי חשבון: צביקה פרץ: בנק מזרחי, סניף 521, חן: 334341יגבה באמצעות ראש הקבוצה

פרטי כרטיס אשראי *

שלוש ספרות בגב הכרטיס *

חודש * 123456789101112

שנה * 2025202620272028202820292030203120322033

הערות/ מלל חופשי

Dropdown Option 1

Dropdown Option 1

Dropdown Option 1

Dropdown Option 1

If you are human, leave this field blank.

המערכת שולחת אישור למייל עם השלמת הרישום, אם לא קיבלתם אישור בדקו הן בתקית האשפה והן בספאם, אם לא התקבל האישור משמע לא השלמתם את הרשמתכם.